2005年全國碩士研究生入學統一考試西醫綜合試題及答案

2016廣東考研 學習交流群: 462547575
　　61.中度持續發作的支氣管哮喘患者應用糖皮質激素的原則是

A、長期口服5—10mg強的松

B.長期吸人二丙酸倍氯米松<1000 μg/d

C.長期吸人二丙酸倍氯米松200-1000 μg/d

D.間斷吸入激素加長期應用支氣管擴張劑

E.一次性大劑量激素沖擊治療

62.COPD病理生理改變的標志是

A、氣體交換異常 B.黏液好成績泌 C、肺動脈高壓

D.肺過度充氣 E.呼氣氣流受限

63.下列哪種細菌性肺炎一般不出現肺膿腫改變?

A.流感嗜血桿菌 B.軍團菌 C、肺炎克雷伯桿菌

D.肺炎鏈球菌 E.大腸桿菌

64.下列關于肺炎鏈球菌特點的敘述，正確的是

A.感染后可獲得特異性免疫，同型菌的二次感染少見

B.感染后僅有非特異性免疫，在機體抵抗力下降時可以再

發同型感染

C、不屬于上呼吸道的正常菌群

D.與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗陰性

E.經上呼吸道進入肺泡后，可產生毒素，引起組織壞死

65.患者，52歲，急性起病，寒戰，高熱，全身衰弱，痰稠呈磚紅色膠凍狀，胸部X線檢查結果為右側肺可見實變陰影及蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜。下列哪項診斷和治療最適合?

A、金黃色葡萄球菌肺炎，選用萬古霉素治療

B.軍團菌肺炎，選用紅霉素治療

C.支原體肺炎，選用紅霉素治療

D.肺炎克雷伯桿菌肺炎，選用半合成廣譜青霉素加氨基糖

苷類

E.厭氧菌肺炎，選用青霉素G治療

66.男性，40歲，慢性咳嗽咳痰史10年，突發左側胸痛1天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無發熱。吸煙約10年，1包/天。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散在少量干啰音，心界叩診不清，心率92次/分，律齊，無病理性雜音，雙下肢不腫。最可能的疾病是

A、左側氣胸 B.肺栓塞 C.急性心肌梗死

D.COPD E.肺大皰

67.下列用于胃食管反流病維持治療的藥物中，效果的是

A.西沙利 B.嗎丁啉 C.氫氧化鋁

. D.西咪替丁 E.奧美拉唑

68.在慢性胃炎的發病機制中，與幽門螺桿菌感染無關的因素是

A 產生胃壁細胞抗體

B.分泌空泡毒素A

C.釋放尿素酶分解尿素產生NH3

D.產生細胞毒素相關基因蛋白

E.菌體胞壁作為抗原誘導免疫反應

69.下列關于結核性腹膜炎全身癥狀的敘述，錯誤的是

A.主要癥狀是發熱和盜汗

B.熱型以低熱和中等熱最多

C.約1/3患者呈弛張熱

D.少數可呈稽留熱

E.毒血癥狀明顯者見于粘連型

70.潰瘍性結腸炎最多見的臨床類型是

A.初發型 B.慢性復發型 C.慢性持續型

D.急性暴發型 E.臨床終末型

71.下列不支持腸易激綜合征診斷的臨床表現是

A、每天排便多于3次 B.每周排便少于3次

C.塊狀/硬糞便 D.稀水樣便

E.糞便排出順利，無不盡感

72.男性，25歲，右下腹痛3月余，還常伴有上腹或臍周腹痛，排

便次數稍多，呈糊狀，不含黏液和膿血，每日約2-4次，曾

作過X線鋇劑檢查發現回盲部有跳躍征。最可能的診斷是

A.克羅恩病 B.潰瘍型腸結核 C.右側結腸癌

D.阿米巴病 E.腸惡性淋巴瘤

73.男性，40歲，健康體檢時化驗血甲胎蛋白>500 μg/L，血

ALT35 U/L，查體未見異常。初步診斷最可能是

A、肝硬化代償期 B.肝硬化失代償期

C.慢性遷延性肝炎 D.慢性活動性肝炎

E.亞臨床肝癌

74.下列不形成新月體的腎小球腎炎是

A.急進性腎小球腎炎

B.重癥毛細血管內增生性腎小球腎炎

C.狼瘡腎炎

D.肺出血—腎炎綜合征

E.過敏性紫癜腎炎

75.下列的無癥狀細菌尿患者中，不需要治療的是

A.老年人 B.學齡前兒童 C.妊娠婦女

D.腎移植者 E.有尿路梗阻者

76.男性，55歲，患慢性腎炎10余年，經中西醫結合治療病情穩定，但近1年來逐漸加重，食欲下降，貧血，化驗血肌酐已進入腎衰竭期，這時血肌酐的水平是

A.<178 μmol/L B.178~278 mμmol/L

C.278~450 μmol/L D.450~707 μmol/L

E.>707 μmol/L

77.下列疾病中，骨髓有核紅細胞出現“核老漿幼”現象的是

A.巨幼細胞貧血 B.急性紅血病

C.骨髓增生異常綜合征 D.缺鐵性貧血

E.再生障礙性貧血

78.下列選項中，不符合急性造血停滯特點的是

A.均發生于無血液病的患者

B.突然全血細胞減少

C.網織紅細胞可降至零

D.骨髓中可見巨大原紅細胞

E.病程常呈自限性

79.應用染色體易位檢測技術輔助NHL分型，下列選項中，錯誤的是

A.檢出t(14;18)提示是濾泡性淋巴瘤

B.檢出t(8;14)提示是Burkitt淋巴瘤

C.檢出t(11;14)提示是套細胞淋巴瘤

D.檢出t(2;5)提示是間變大細胞淋巴瘤-

E.檢出t(11;4)提示是彌漫性大B細胞淋巴瘤

80.男性，17歲，患ALL，經化療后已完全緩解3個月，但最近發

現右側睪丸無痛性腫大，骨髓檢查仍正常，診斷為睪丸白血

病。針對該病的治療措施是

A.右側睪丸放射治療 B.右側睪丸手術切除

C.雙側睪丸放射治療 D.雙側睪丸手術切除

E.化學治療

81.下列選項中，不符合嗜鉻細胞瘤消化系統表現的是

A.可引起腹瀉 B、膽石癥發生率高

C、可引起膽汁潴留 D.可引起腸出血

E.可引起腸擴張

82.下列選項中，符合Graves病眼征分級標準4級的是

A.有癥狀和體征，軟組織受累B.突眼(>18 mm)

C、眼外肌受累 D.角膜受累

E.有視力喪失

83.下列哪個基因被認為與類風濕關節炎的發病和發展無關?

A.HLA-DR4 B.HLA-DR27 C.TNF基因

D.性別基因 E.球蛋白基因

84.在SLE應用激素沖擊療法中，下列哪項一般不是適應證?

A、急性腎衰竭 B.NP狼瘡的癲癇發作

C、NP狼瘡的明顯精神癥狀 D.嚴重溶血性貧血

E.嚴重血小板減少性紫癜

85.腹部閉合性損傷合并出血性休克時的處理原則是

A.立即手術探查

B.輸血并給止血藥

C.輸血并給抗生素

D.積極抗休克，休克糾正后手術探查

E.積極抗休克的同時手術探查

86.在判斷甲狀腺結節良惡性時，下列哪項不正確?

A.單發結節惡性機會較多發結節大

B.囊性結節也可能是惡性的

C.“冷結節”都是惡性的

D.實性結節的惡性率較高

E.兒童單發結節的惡性機會較大

87.利多卡因用于局部浸潤麻醉或神經阻滯時，成人一次限量為

A.100 mg B、200mg C.300 mg

D.400 mg E.500 mg

88.男性，50歲，右陰囊可復性腫物14年，不能還納1天，伴嘔吐，停止排氣排便。查體：心率108次/分，血壓150/105 mmHg，右陰囊腫大，壓痛明顯，腹膨隆，腸鳴音亢進，白細胞14×109/L，中性85%。對該患者的處理是

A.立即剖腹探查 B.急診室留觀

C.止痛，抗炎 D.胃腸減壓，擇期行修補術

E.急作腹股溝疝探查，并作腸切除準備

89.女性，34歲，潰瘍病穿孔行修補術后10天，體溫38℃，黏液便4-6次/天，伴有里急后重及尿頻、排尿困難，直腸指診前壁有腫物。此患者應考慮是

A.細菌性痢疾 B.腸道功能紊亂 C.膀胱炎

D.盆腔膿腫 E.直腸癌

90、手術前準備的最根本目的是

A.促進切口愈合 B.防止切口感染

C.提高患者對手術的耐受力 D.預防術中各種并發癥

E.促進術后康復

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